《急性心肌梗死中西醫結合診療指南》團體標準正式發佈
2021年8月11日，中國中西醫結合學會準予發佈《急性心肌梗死中西醫結合診療指南》（T/CAIM 001-2021）團體標準。團體標準的發佈標誌著《指南》不僅得到國內西醫、中醫及中西醫結合學者的肯定，而且得到中西醫結合標準化工作的認可。
國家心血管病中心發佈的《中國心血管病健康和疾病報告2019》中指出，我國現時心血管疾病仍處於上升階段，心血管病占全部居民死因的40%以上。2014年中國PEACE協作組研究報告，2001年-2011年我國急性心肌梗死（AMI）人數增加了4倍，其發病率和死亡率呈逐年增長趨勢，是國民生命健康的"頭號殺手"。在AMI診療方面，我國投入了大量資源，但令人遺憾的是，在挽救生命、降低併發症方面並沒有任何改善。中醫藥作為中華民族智慧的重要組成部分，在防治AMI及併發症方面發揮著重要的優勢與較好的療效。
在循證醫學年代，如何將最新的中醫藥研究成果進行及時匯總，轉化至臨床並構建成對患者最優的治療方案，是一棘手的難題。2014年中國醫師協會中西醫結合醫師分會聯合中國中西醫結合學會心血管病專業委員會等行業組織製定了我國首部《急性心肌梗死中西醫結合診療專家共識》（下稱《專家共識》），不僅正面回答這個問題，提出了中西醫結合的解決方法，而且得到國內著名專家的高度認可，進一步肯定了中西醫結合防治AMI的作用。中醫臨床診療覈心是"辨證論治"，其診療方案是動態、靈活的，體現臨床醫師個體化經驗及地域性特點，現時在AMI中西醫結合治療領域，沒有統一、規範的治療方案及中藥方劑，限制了相關成果的推廣，而且使中醫藥的科學性得不到廣泛的認可。
2018年4月7日在中國南方國際心血管病學術會議——中西醫結合論壇上，由中國科學院陳可冀院士、葛均波院士及廣東省中醫院張敏州教授共同牽頭，聯合國內眾多中醫、西醫、中西醫結合、標準化及方法學領域專家，通過國際公認的GRADE評估方法，制訂出有證據級別及推薦意見的《急性心肌梗死中西醫結合診療指南》（下稱《指南》）。《指南》的正式發佈在學術上填補了該領域的空白，對行業產生重大影響；在科技上標誌著我國冠心病中西醫結合領域實現了從《專家共識》到《指南》的跨越式發展，促進我國心肌梗死中西醫結合治療水准的提高，規範AMI中西醫結合防治方案。吳以嶺院士、張運院士、葛均波院士等均對《指南》的發佈給予肯定。國醫大師陳可冀院士和中國中醫科學院院長張伯禮院士發來題詞祝賀，高度讚揚《指南》發揮了中西醫結合在重大疾病防治中特色優勢，為健康中國建設貢獻力量。
△2018年《急性心肌梗死中西醫結合診療指南》正式發佈
2018年《指南》的發佈填補了國內在AMI中西醫結合領域的空缺，全面、系統及規範地構建了AMI中西醫結合診療方案。隨著《中華人民共和國中醫藥法》的正式實施，國家從戰畧層面上給予中醫藥標準化工作有力的支持。為進一步推動中西醫結合標準化工作，提高中西醫結合治療的質量，根據國家標準化委員會及國家中醫藥管理局下發的相關規定，中國中西醫結合學會設立團體標準並在全國範圍內徵集中西醫結合指南項目，通過評審後予擇優立項。《指南》經歷數輪稽核，從十幾項中脫穎而出，2018年4月被中國中西醫結合學會立項為團體標準；隨後通過學會組織數輪專家論證，並按照論證意見修改。
2019年6月，該《指南》的英文版在《Chinese Journal of Integrative Medicine》上發佈，力助中醫藥走向國際，讓高品質的循證醫學證據在挽救生命，降低死亡率方面產生重大的影響。《指南》中文版及英文版從發佈至今已被引用近80次，反應其具有一定的學術影響力，得到國內外心血管病防治領域的關注及認可。自此，AMI的救治在國際上有了中醫中藥的聲音。
△《急性心肌梗死中西醫結合診療指南》中文版
△《急性心肌梗死中西醫結合診療指南》英文版
下一階段《指南》工作組將通過"指南巡講中國行，規範心梗救生命——《急性心肌梗死中西醫結合診療指南》全國巡講活動"及國內學術會議等平臺，向全國範圍內積極廣泛地文宣、推廣《指南》團體標準，實現中醫藥在急性心肌梗死等重大疾病治療中的引領和指導作用，為中醫藥走向世界作出貢獻。
供稿：廣東省中醫院大德路重症醫學科
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