
這年頭,高尿酸已經成為高血壓、高血糖、高血脂之後的「第四高」了,越來越多年輕人也被盯上。
現有研究結果表明,尿酸高有很大一部分原因是先天遺傳。
許多醫生都說尿酸高要多注意飲食控制,囙此不少尿酸高的人每天對照著食物嘌呤錶,管控自己的一日三餐。
然而在飲食因素中,非常關鍵又容易被忽視的,是"高尿酸血症患者喝什麼"的問題。
發表在Critical Reviews in Food Science and Nutrition上的系統綜述和薈萃分析,探討了含糖飲料與高尿酸血症的關係。結果顯示,飲用含糖飲料患高尿酸血症的幾率新增35%。

看到這個結果大家可能會疑惑:含糖飲料明明沒有嘌呤,為啥會昇高尿酸呢?
別急,聽小編慢慢道來。
什麼是尿酸?
尿酸,是身體處理嘌呤後產生的一種代謝產物。
决定血液中尿酸含量的,是我們體內的尿酸「合成-排泄」平衡的過程。
在健康的人的身體裏,肝臟會把沒用的嘌呤處理成尿酸,然後經由腎臟、腸道把尿酸排泄出去,整個順暢的過程都在一個穩定的範圍內。
但一旦這裡的任何一個環節出了問題,尿酸就可能會升高。簡單來說,不是原料嘌呤堆多了,就是尿酸排出去的少了。
排出去少的問題,受遺傳因素影響比較大。也就是一部分人的身體處理血液中尿酸的能力天生是比別人更差一些,有的人甚至只能通過藥物來緩解。

原料過多的問題,一部分和飲食有關,這也是為什麼痛風和高尿酸血症的人群,都建議要控制嘌呤攝入。
但嘌呤的另一大主要來源,很多人卻不清楚,那就是我們自己產生的嘌呤,又被叫做內源合成嘌呤。
也就是說,即使你沒有吃進去任何東西,身體本身代謝也會產生嘌呤。
可怕的是,有些食物很「心機」,雖然自己不含嘌呤,但它裡面含有的某些成分卻能促進身體合成更多嘌呤,從而造成尿酸升高。
含糖飲料,就是其中的典型代表。
含糖飲料如何新增尿酸?
要知道,含糖飲料對尿酸新增效果,後果可是比烈酒還明顯,基本上與啤酒效果相當了。那一瓶普通的含糖飲料,為什麼有這麼大的危害?
實際上罪魁禍首就是其中的果糖。

我們知道,絕大多數含糖飲料都含有果糖,而果糖吸收進入體內後,首先會在果糖激酶作用下,經磷酸化形成1-磷酸果糖,導致體內大量三磷酸腺苷(ATP)被消耗。
ATP被消耗後,會活化嘌呤代謝酶的活性並且生成大量腺嘌呤核苷酸(AMP)。
大量的AMP在酶的作用下形成次黃嘌呤核苷酸,後者進一步降解成次黃嘌呤、黃嘌呤,最終分解成為尿酸。
果糖還可誘發代謝异常,大量攝入果糖或蔗糖可干擾糖异生以及糖原分解,刺激長鏈脂肪酸合成,引起胰島素敏感性降低,導致機體產生胰島素抵抗,間接减少腎尿酸的排泄 strong>。
果糖還可能影響腎臟尿酸轉運體基因(如SLC2A9)的表達水准,這些尿酸轉運體在腎臟表達的减少,會使尿酸在腎臟排泄途徑受阻,導致尿酸水准升高。

含糖飲料雖然好喝,但是不能當水喝,現在很多年輕人年紀輕輕就尿酸高,得痛風,和含糖飲料有著非常密切的聯系。囙此建議有高尿酸血症和痛風的朋友,含糖飲料能少喝就少喝,能戒掉最好。
降尿酸,這兩點很重要!
1、多喝水、戒酒:每天喝1500ml以上,喝水促進身體代謝以及排尿,有助於幫助身體排出尿酸。戒酒,酒精具有抑制尿酸排泄的作用,所以要禁喝啤酒和白酒。

2、堅持運動、控制體重:每日進行中等强度運動30分鐘左右,要注意避免劇烈運動或損傷,肥胖者應减體重,使體重控制在正常範圍。

總之,對付高尿酸,要管住嘴,邁開腿,不喝飲料多喝水。
參考文獻
[1]中華醫學會內分泌學分會.中國高尿酸血症與痛風診療指南(2019)[J].中華內分泌代謝雜誌,2020,036(001):1-13.
[2]張煜婷,唐霄楊,伍剛.果糖誘導高尿酸血症及對腎臟損傷的研究進展[J].臨床腎臟病雜誌2019,19(10),781-784.
圖:Pixabay、稿定素材