原標題：杏林寶鑒|"三陰"乳癌易復發？ 扶正抑瘤保安康

醫學指導：

林毅，首届"全國名中醫"，桂派中醫大師，享受國務院特殊津貼專家，全國繼承老中醫藥專家學術經驗指導老師，廣東省中醫院乳腺科學術帶頭人。

出診時間：

週一、週四上午：廣東省中醫院大德路總院研修樓10樓乳腺診療中心

週二上午：廣東省中醫院大學城醫院門診5樓乳腺科

週三、週五、週六上午：廣東省中醫院二沙島醫院門診2樓乳腺科

開欄語

【杏林寶鑒】乳房健康不僅僅是美，是愛，更是生命的源泉。 乳房是偉大的，同時也是脆弱的。 呵護乳房，關愛女性不僅僅是醫學工作者的責任，更是全社會的責任。 宣岐黃之道，傳杏林之義，從名家醫案、專方妙法到養生保健、乳病科普，向你娓娓道來。

三陰性乳癌的康復之路

鄧阿姨，52歲，三陰乳腺癌術後13年。 今年是鄧阿姨乳腺癌術後13年，也是她認識林毅教授的第13個年頭。 2008年鄧阿姨在省中醫院接受手術治療，確診三陰性乳腺癌伴9枚淋巴結轉移。 聽說三陰性乳腺癌預後差，比其他類型乳腺癌更容易發生復發轉移，鄧阿姨隨即找到林老。經過十幾年治療與調養，鄧阿姨體質更勝常人。 這次來複診的她神清氣爽，只是偶爾大便不暢，繼續服用林老為她開處的健脾助運藥方。 防治三陰性乳癌復發，中醫藥辯證調治保安康。

中醫藥在防治三陰乳腺癌復發轉移中的作用

現代醫學研究顯示，三陰性乳腺癌是一種侵襲性極高的亞型，具有極高的耐藥性、進展快、預後差和缺乏明確的治療靶點，現階段治療手段有限， 手術和全身化療是主要的治療方法，康復期成為現代醫學治療的盲區。 林老參中西醫辨治精髓，提出微觀辨病與宏觀辨證相結合的辨治思路。 在防治三陰性乳腺癌復發轉移的過程中，中醫藥以整體觀和辨證調治的優勢有望起到康復主導作用並在實踐中不斷得到證實。

林老解析：三陰乳腺癌健脾扶正抑瘤為要

林老結合多年臨床經驗總結，發現受體陰性乳腺癌患者臨床多表現為面色萎黃或晦暗，體倦乏力，少氣懶言，自汗，腰膝酸軟，食欲不振，口淡無味或口鹹，大便稀溏，夜尿頻多，餘瀝不盡。

她提出該類患者病因病機主要屬於脾腎兩虛，尤以脾虛為重。 結合現代醫學研究發現受體陰性患者多受免疫相關基因調控，林毅認為提高機體免疫力抗腫瘤是其重要的治療途徑， 囙此提出乳腺癌受體陰性以及三陰性的患者鞏固期治療以補益脾腎為法，尤以補後天為要，重在健脾。 特別是三陰性乳腺癌患者進入鞏固期抗復發轉移的階段，機體內環境平衡與邪正力量的對比是臨床應該關注的重點。 林老臨證常以自擬白花芪苓湯加减，益氣健脾，解毒抑癌，扶正與驅邪並舉。 使正氣存內，癌毒不發。