原標題：耳鼻喉醫話|耳鳴吵起來真煩人？ 記住這幾招，還你"耳根清淨"！ <！---->

< strong>醫學指導：廣東省名中醫、嶺南名中醫、博士生導師。 廣東省中醫院耳鼻咽喉頭頸科主任醫師、學術帶頭人李雲英教授。

開欄語

本專欄將定期推送中西醫耳鼻咽喉疾病的預防、治療及養生保健科普知識，為您耳鼻咽喉的健康保駕護航！ 歡迎持續關注！

< strong>出現這些表現，要警惕耳鳴

< span>耳鳴是患者的自覺症狀。 環境裏沒有聲音，只是患者自己感覺耳朵裏有嗡鳴。 也就是說，耳鳴的診斷必須符合兩個條件：一是耳內有鳴鳴響，二是外界沒有相應的聲源。

具體表現為：患者自覺一側或兩側耳內或頭顱內外有鳴響的聲音感覺，如蟬鳴聲、吹風聲、流水聲、電流聲、沙沙聲、噝噝聲、嗡嗡聲、唧唧聲等，這種聲感可出現一種或數種，呈持續性或間歇性，但是外界並無相應聲源。

雖然輕微的耳鳴並不影響日常生活，但如果因為耳鳴而導致煩躁、焦慮、抑鬱、失眠、注意力不集中等症狀，甚至影響了正常生活、學習和工作，那麼這樣的耳鳴就需要引起重視了。

< strong>耳鳴發作，不僅僅是腎虛

中醫古籍《靈樞·脈度篇》說："腎氣通於耳，腎和則能聞五音矣"。 腎精虛衰，腎氣不足，耳失濡養就會導致耳鳴。 《素問·脈解》："陽氣萬物盛上而躍，故耳鳴也。" 這段話表明，耳鳴還與飲食不節、睡眠不足、壓力過大等導致臟腑功能失調有關。

< strong>耳鳴的病機有虛有實。 實證引起的耳鳴多以突發性耳鳴為主，持續時間較短。 而虛證引起的耳鳴往往時間長，比較難治，反復發作，纏綿不愈，我們遇到的耳鳴多以虛證為主，尤其以中老年患者和壓力比較大的年輕人最為高發。

< strong>為什麼虛證的耳鳴會長時間持續呢？這是因為，虛證耳鳴多是因為脾胃虛弱、氣血不足或腎元虧損所導致。 當我們的氣血津液受到損耗時，我們的身體是非常虛弱的，即使暫時止住了耳鳴，但只要一點誘因，就會讓耳鳴再次發作。 囙此，治療耳鳴不能光從症狀入手，還要從根本去調理我們的脾腎和氣血。

< strong>耳鳴如何調理，內外同治有妙招

耳鳴大多是虛證，針對不同的證型，治療和調理方法也不盡相同。 我們要明確耳鳴的證型再進行調理，這樣起到的效果才會更好。

< strong>1、食療調理

腎精不足型

腎精不足引起的耳鳴，主要表現為耳鳴聲如蟬鳴，晝夜不息，夜間加重，睡眠不安，甚至聽力下降，同時患者還可能伴有頭暈眼花，腰膝酸軟，多夢遺精，舌質紅苔少等表現。

這種類型耳鳴的朋友日常可以服用熟地、山藥、生蚝、桑葚、黑米、核桃、枸杞子、腰果、花生、芡實、黑豆、黑芝麻等補腎益精的食材補益腎氣，添精生髓。 平時也要注意避免過度勞累，不要熬夜，以免加重對腎精的損耗。

菟絲子粥

資料：菟絲子30克

做法：將菟絲子30克洗淨搗碎，加水煎煮，去渣留汁，與粳米60克同煮粥，粥成時，調味食用。

適宜：適用於腎精不足型耳鳴患者。

脾胃虛弱型

中醫認為，脾胃為後天之本，氣血生化之源。 若脾胃虛弱、氣血生化不足引起的耳鳴，具體可表現為：勞累後或在蹲下站起時耳鳴發作或加重，耳內有突然空虛或發凉的感覺。 平時還會伴有倦怠乏力，食欲不振，腹脹腹瀉，面色不佳，唇舌淡紅，苔薄白等表現。

脾胃虛弱型的耳鳴患者日常可以服用黨參、山藥、蓮子、龍眼肉、猴頭菇、當歸、大棗、牛肉、糯米、紅薯等食材健脾益氣、補益氣血。 脾虛的患者日常還可以通過加强運動的管道促進氣血迴圈、幫助脾胃運化。

< strong> 歸參燉母雞

資料：母雞1只，當歸15克，黨參15克，葱、薑、黃酒、食鹽適量。

將母雞去毛及內臟，腹腔內寘當歸15克、黨參15克及葱、薑、黃酒、食鹽各適量，將母雞放入砂鍋，加水以小火煨燉，爛熟即可。 吃雞喝湯。

適宜：適用於脾胃虛弱型耳鳴患者。

< strong>2、日常護理

< strong>（1）調整情緒

許多耳鳴是由心理因素引起的。 當耳鳴發作時，不要過度緊張或焦慮，要及時接受醫生的評估和治療，積極和他人溝通、培養其他興趣，轉移注意力，調整生活節奏。

< strong>（2）改變習慣

耳鳴發作時，我們的耳朵是非常敏感的。 要避免在雜訊環境下長時間逗留或過多地接觸雜訊，少吸烟、少喝酒、不喝咖啡，生活作息有規律，不要熬夜。

< strong>（3）保護耳朵

日常生活中，不要頻繁使用棉簽清理耳垢，戴耳機時音量不宜太大，要保持健康的體重、血壓，高血壓患者對譟音以及耳鳴更加敏感。

< strong>（4）長期穩定的調理和治療

耳鳴的治療一般需要較長的時間。 囙此，病人在配合治療過程中要有恒心，不要輕易放弃。

< strong>3、按摩保健

< strong>（1）鳴天鼓

"天鼓者，耳中聲也。" 將兩手掌心緊貼兩耳，兩手的食指、中指、無名指、小指對稱地橫放在枕後，食指疊在中指上面，用力把食指從中指上滑下叩擊後枕部，聽到的聲音象擊鼓聲。 節奏均勻緩和，力度由輕至重，雙手每次各24下，可振盪耳部經脈，促進血液迴圈，堅持不懈，有預防和治療耳鳴耳聾作用。

< strong>鳴天鼓

< strong>（2）按揉四穴

在 外耳道 前有一軟骨凸起稱為 耳屏， 如把耳屏比作小山，在耳屏前對應著兩個山脚和山頂，自上而下於一條直線上排列著三個穴位，分別叫做< strong>耳門< strong>、聽宮、聽會。 耳垂後還有一穴位翳風，按揉這四穴都有治療耳鳴耳聾的作用。 老年人每天可以用手指按揉它們，也可用食指或中指指腹上下搓擦，以發熱為最佳的按揉程度。

< strong>（3）指摩耳輪

"以手摩耳輪，不拘遍數，所謂 修其城廓， 以補腎氣，以防聾聵"。 以雙手拇、食指沿耳輪上下來回作推摩直至發紅發熱。

需要注意的是，耳鳴往往是是許多疾病的先兆，如果我們發生耳鳴時還伴有其他症狀，應該從聽覺系統、全身系