"發作性睡病"是一種原因不明的慢性睡眠障礙，指在任意地點、任意時刻都可發生的不受控制的入睡症狀。

發作性睡病的發病機制尚不明確，可能與免疫、感染、遺傳等多種因素有關，雖不能根治，但通過藥物、改善日間生活作息等管道，可顯著改善症狀。

發作性睡病在我國的發病率大約為兩千分之一，我國約有70萬名發作性睡病患者。

發作性睡病可以在任何年齡發病，5歲以後就可能發作，發病高峰期為15～30歲左右。

發作性睡病的症狀

發作性睡病的症狀包括：白天過度嗜睡、猝倒、睡眠癱瘓、睡眠幻覺等。

發作性睡眠

白天突然出現無法預測的思睡和不可抗拒的睡眠發作。

閱讀、看電視、聽課、吃飯、行走甚至駕車時均可出現，短時間的小睡（10～30分鐘）可使精神恢復振作，但通常僅能維持醒後的一段時間。

猝倒發作

65%～70%的患者可出現。

常由强烈的情感刺激誘發，表現為軀體肌張力突然喪失，但意識清楚，呼吸不受影響、發作持續時間通常為數秒，發作後可完全恢復，亦永續數十分鐘而後進入明顯的睡眠發作。

輕微的猝倒可以表現為下巴鬆弛無力，嚴重的猝倒發作可能造成全身肌張力减退或喪失。

但不是每個患者都有猝倒經歷。

睡眠癱瘓

20%～50%的患者可出現。

患者從快速眼動睡眠期睡眠中醒來時，發生的一過性全身隨意運動不能和（或）言語不能，呼吸和眼球運動不受影響，永續數秒至數分鐘。

睡眠幻覺

12%～50%的患者可出現。

發生於從覺醒向睡眠轉換時（人睡前幻覺）或睡眠向覺醒轉換時（醒後幻覺）:常為不愉快的异常聽覺或視覺感知，典型的伴有恐懼感和威脅感。

大約有半數患者會出現自動症或遺忘症發作，患者試圖抵制困倦而逐漸陷入迷茫，對指令無反應。 常有記憶力下降、不適當行為和對周圍環境變化適應較差等表現。

少數患者還可伴有頭痛、肌肉疼痛、無力和複視等。

警惕：難發現、易誤診

其實，發作性睡病通常難以發現和診斷。

由於發病率較低，大家對這個疾病的認識並不多。 很多患者可能會以為自己只是睡眠不足，或是被誤診為癲癇和精神疾病.

因為它的一些症狀，如疲勞，在許多情况下都可以出現。

發作性睡病需要通過夜間多導睡眠監測和白天多次小睡潜伏時間試驗進行確診。 患者表現為睡得快，即睡眠潜伏期縮短，入睡後很快即開始做夢。

發作性睡病的誤診很常見。

專家提醒，如果出現以下症狀，須及時就醫進行篩查：

• 夜間睡眠時間充足，但白天仍總想睡覺，並已經影響工作生活；
• 白天經常出現進入睡眠狀態的情况，每次持續幾分鐘到十幾分鐘；
• 出現突然四肢無力、倒地的情况，大笑或情緒變化時容易發生；
• 夜間睡覺時會頻繁醒來或醒來期間有幻覺、睡癱的情况。

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參考資料

[1]崔麗英主編，中華醫學百科全書神經病學，中國協和醫科大學出版社，2019.05，第272頁

[2]朱詩意. "說睡就睡"的發作性睡病，到底是怎麼回事[J]. 祝您健康，2021，（8）：59-60.

[3]黎淑貞. 讓你說睡就睡的發作性睡病[J]. 江蘇衛生保健，2018，（6）：10-11.

圖：稿定素材