鈣片吃多了會讓血管鈣化，新增心血管病風險嗎？
有些患者有血管鈣化，但是又查出骨質疏鬆需要補鈣，還能不能補呢？
相信很多人會有這樣的想法，認為血管已經鈣化了，就不能再補鈣了，是不是這樣呢？
下麵我們就來解答大家心裡的疑惑。
什麼是血管鈣化
血管鈣化又稱營養障礙性鈣化，是鈣磷在血管壁异常沉積的表現，是异比特的骨形成是在動脈血管壁上形成了骨骼樣的物質。
血管鈣化發生於大動脈和中動脈管壁的內膜和中膜，即血管內膜鈣化和血管中膜鈣化。 內膜鈣化多伴有血管內膜增生，與動脈粥樣硬化密切相關，現時認為是斑塊中炎症反應和巨噬細胞作用的結果。
血管中膜鈣化多發生於老年人、糖尿病和尿毒癥等類疾病的血管。 80%的血管損傷和90%的冠心病患者伴有血管鈣化。
其危害是造成血管動脈硬化、血管狹窄，極易導致心肌梗死和卒中。
為什麼會發生血管鈣化
人體從外界攝入的鈣，經過胃腸道的消化作用，會以鈣離子的形式，通過血液運至骨骼。
在這一過程中，如果不良的飲食及生活習慣導致磷元素的含量超標，骨骼對鈣的吸收就可能受到抑制，血液中的鈣含量會隨之上升，形成鈣鹽，並沉積在血管壁上。
此時，如果恰逢血管內皮受損，鈣質就可能滲入到斑塊內，導致鈣化。
造成血管鈣化的危險因素主要包括：高齡、高血壓、糖尿病、血脂异常、貧血、營養不良、肥胖、吸烟等； 對於慢性腎病患者來說，鈣磷代謝紊亂是參與血管鈣化非常重要的因素如高磷血症、高鈣血症、含鈣磷結合劑的不當使用、使用大劑量活性維他命D等。
補鈣會加速血管鈣化嗎
首先鈣劑攝入人體後有兩種不同的沉積途徑，一是沉積到正確的部位，比如骨骼和牙齒； 二是沉積到錯誤的部位，比如動脈血管、心臟瓣膜和關節軟骨。
其次血管鈣化與動脈斑塊、血管內皮受損有關，只要合理補鈣、控制好飲食中的磷水准並不會造成血管鈣化。
2012年後有幾項大規模的臨床研究顯示，女性朋友發生冠心病、心肌梗死、動脈粥樣硬化的概率和死亡的風險與不服鈣劑的對照組相比，並沒有顯著增加。
後續的研究顯示，補鈣的方法與心血管病的發生無關，補鈣並沒有加重頸動脈粥樣硬化的程度。
與其擔心補鈣會造成血管鈣化，不如做好動脈斑塊形成的預防工作。
可以採取以下措施：
- 管理好自己的血壓、血糖、血脂使其在目標範圍內；
- 健康飲食，避免高糖、高油、高脂、高鹽"四高"飲食；
- 戒烟限酒；
- 每週3～5次有氧運動，每次30分鐘左右；
- 保持良好的作息習慣，避免熬夜；
- 保持心態平和，避免情緒的大起大落等。
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參考資料
[1]血管為什麼會鈣化[J]. 祝您健康（文摘），2020，（6）
[2]趙東寶主編，骨質疏鬆症，第二軍醫大學出版社，2016.09，第104頁
[3]寇威. 血管鈣化還能補鈣嗎[J]. 家庭醫藥，2021，（17）：41.
圖：稿定素材