对于帕金森患者来说，用药时应注意哪些事项？
创始人
2024-12-26 20:30:14
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从来没有一种疾病，像帕金森病一样有这么多的专用术语，比如面具脸、路标手、小碎步等等。现在，帕金森病已成为中老年人继肿瘤、心脑血管病之后的“第三杀手”。
帕金森病是一种好发于老年人的慢性神经系统退行性疾病，因脑部神经元变性引起，其典型临床表现为静止性震颤、行动迟缓、肌强直、姿势步态障碍等运动症状。除了常见的运动症状外，帕金森病患者同时还会伴有焦虑、抑郁、睡眠障碍、嗅觉减退、认知障碍、感觉异常、尿便障碍等非运动症状。其中，焦虑和抑郁是帕金森病患者最常见的非运动症状。
有数据显示，约70%的帕金森患者伴有焦虑症状，常感到紧张不安、坐立不宁等；约50%存在抑郁症状，常表现为兴趣减低、食欲减退、易疲劳、失眠、自觉无用无能等，严重时会出现自杀倾向。
帕金森病的用药原则
✦早诊断、早治疗：早期药物治疗可能获得疾病修饰治疗，即通过治疗达到延缓疾病进展的目的。
✦细水长流、不求全效：基本能够满足生活的需求就行，力求实现尽可能小剂量达到满意的临床疗效的用药原则。
✦科学减药、停药：严格根据医生医嘱，切勿自行调整剂量。
✦个体化原则：综合考虑疾病所处的阶段、症状、患者对药物敏感等因素制定个体化治疗方案。
帕金森患者用药指南
- 口服药应放在固定、显眼、老人方便拿取、儿童不能触及的地方。
- 放置药物处可贴醒目标识，用来提醒经常忘记服药的老年患者。服药的时间可用闹钟定时提醒。当天的口服药事先按服药时间顺序摆放在有标记的药盒里。
- 常见的复方左旋多巴类药物，如：美多芭，建议在餐前1小时或餐后1个半小时服用，避免与牛奶和蛋白质同服；而司来吉兰和金刚烷胺应该在早晨、中午服用，最好在下午4点之前，避免影响夜间睡眠。
- 如果是多巴类药物可在发现漏服后立即补服，下次服药时间依此次服药时间顺延。切不可在下次服药时加倍剂量服用，以免引起药物不良反应。
脑深部电刺激治疗帕金森
脑深部电极植入术（DBS）是治疗帕金森病的一种有效方法。主要通过大脑中控制运动的相关核团发送电脉冲，激发相关神经递质的释放，从而纠正大脑中异常的神经环路。绝大多数脑深部电极植入术手术效果良好。
帕金森病不同患者之间的症状往往不同，同一患者在不同病情阶段对治疗的需求也不尽相同。因此，帕金森病的治疗没有绝对的固定模式，需要患者经常与医生互动，紧密联系、长期管理。
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