原標題：高血壓患者是不是比正常人壽命短？

高血壓患者是不是比正常人壽命短？這道題沒有答案。說短吧，但本人還親自接診過101歲的高血壓患者。

一根水管，不管裡面還是外面，無論如何生銹、老化，主要水管裡面的鏽沒掉下來、外面的鏽沒鏽穿管壁，水管照樣可以通水、不堵管、不漏水，其通水的功能還是正常的。高血壓也一樣，雖然高血壓是心腦血管疾病最重要的危險因素，但不一定就會導致發病。這一點，就是所謂的平衡、和平共處。

高血壓是如何導致心腦血管發病的，其實很簡單：

血管硬化，猶如提前老化一般

隨著年齡的增長，每個人都會發生血管硬化，就像物體的老化一樣不可避免。所以在預防動脈硬化中，年齡是不可控的因素。但是，長期高血壓可促進動脈硬化的形成及加速發展，這就使得血管提前的"老化"，猶如常聽見的40歲的身體60歲的血管一樣。這就給了很多心腦血管疾病提前發生的可能。

硬化的血管，會發生質的改變，首先血管內徑會變小，從而導致血流通過量變細而易供血不足；其次硬化後產生的斑塊。

硬化斑塊本身並不引起急性症狀

動脈血管硬化後，會導致的血管腔狹窄，但狹窄需達80%~90%方才影響腦血流量，所以硬化斑塊本身並不引起急性症狀，如心梗、腦梗這些急性發作病在於斑塊的再進一步病變，如斑塊破裂。

斑塊也分穩定斑塊和不穩定斑塊，不穩定斑塊在破裂後，可以誘發斑塊破裂、斑塊出血、斑塊內容物脫落，斑塊的破裂易在破裂處發生血栓形成，使管腔進一步變窄或閉塞；脫落物進入血流形成栓子，易在血管分叉處或狹窄處形成堵塞。

什麼情况下斑塊容易破裂？

放在室外的水管容易產生青苔，當長有青苔，打開水龍頭時會時不時有青苔流出。有一個現象：當不完全打開水龍頭，讓水緩慢、細細的流出來時，青苔隨水流出的變少、甚至沒有。當全打開水龍頭，水嘩嘩地流出時，會伴有大量的青苔流出。可以看出，青苔的掉落跟水流速度呈正相關。

青苔比作斑塊，水流就比作血液流動，决定血液流動快慢的就是血壓。

所以會看到，心梗、腦梗、腦出血等這些急性發作疾病，發生時跟血壓相關性很大，如血壓過高或血壓波動過大——過高的血液流動速度或不穩定的流動速度；另外，這些速度還影響了血管縮張，如吹氣球，用力過猛的吹，脹不是很大就爆了；而緩慢地吹起，氣球卻能脹到很大。

最後，高血壓患者不一定就比正常人壽命短，但是患有高血壓卻比正常人更容易發生心腦血管方面的疾病。至於如何預防，就是管理血壓，管理的目的是使血壓控制於治療目標值內（一般主張＜140/90mmHg，有併發症的可適當調整），避免血壓出現過大波動而不自知。