很多人認為頭暈是腦梗塞、腦出血的徵兆,而事實上,一部分的腦梗塞、腦出血並沒有頭暈發生。頭暈是什麼疾病的先兆呢?
首先,頭暈醫頭不完全正確
眾所周知,頭暈醫頭、腳痛醫腳是片面的。我們這裡說得頭暈,發生的誘因及其複雜。比如說,拿"暈"字來組詞,就有:暈車、暈針、暈血、眼暈、昏暈、笑暈、眩暈、暈忽忽、暈乎乎、暈暈糊糊等等,甚至頭昏、頭脹、頭重腳輕、腦內搖晃、眼花都屬於頭暈範疇。
上述多種頭暈的誘因可發生在坐車、打針、抽血、轉動、大笑、體位改變、饑餓、發燒等的情况下,所以說,單單一個頭暈,說是什麼病的先兆,本身就說不清楚。

面對頭暈,要區分是頭暈,還是眩暈
這一點很重要,在醫生的問診中,也是不可或缺的。引起頭暈的因素很多,但引起眩暈的疾病有很常見的幾個。
像常常聽到的,頸椎病引起的頭暈,其實就是眩暈,它是一種感到自身或周圍環境物體旋轉或搖動的一種暈法,常伴有平衡障礙,以至於眩暈發生時,病人常不敢站立、走路、甚至不敢睜開眼睛。
而且,眩暈的發生,還有獨特的伴隨症狀,這與一般的頭暈不同。這些伴隨症狀是:耳鳴、噁心、嘔吐、出冷汗,有些人描述還有胸悶的感覺。

眩暈發生,伴有以下症狀,常考慮以下疾病,其中第2點最為常見:
1、伴耳鳴、聽力下降者見於前庭器官疾病、第八腦神經病及腫瘤等。
2、伴噁心、嘔吐者見於梅尼埃病、暈動病等。
3、伴共濟失調者見於小腦、顱後凹或腦幹病變。
4、伴眼球震顫者見於腦幹病變、梅尼埃病等。
5、伴聽力下降者見於藥物中毒。
暈厥
暈厥發生的人,突然倒地,但短時間內可迅速恢復,而且很少有後遺症。

比如:
排尿性暈厥:多見於青年男性,在排尿中或排尿結束時發作,持續約1~2分鐘,自行蘇醒。
咳嗽性暈厥:見於慢性肺部疾病者,在劇烈咳嗽後發生暈厥。
哭泣性暈厥:好發於幼童,先有哭泣,繼而屏住呼吸,導致腦缺氧而發生暈厥。
總之,暈厥是指一過性廣泛腦供血不足所導致短暫的意識喪失狀態。發作時患者因肌張力消失不能保持正常姿勢而倒地,一般為突然發作,迅速恢復,很少有後遺症。

根據暈厥發生,伴隨有的症狀,可考慮以下疾病
1、伴有明顯的自主神經功能障礙(如面色蒼白、出冷汗、噁心、乏力等)者多見於血管抑制性暈厥。
血管抑制性暈厥約占暈厥的70%,多見於年輕體弱女性,發作常有明顯誘因(如疼痛、情緒緊張、恐懼、輕微出血等),在天氣悶熱、空氣污濁、疲勞、空腹、失眠及妊娠等情况下更易發生。
比如在漫長的排隊中、大型的競賽中或軍訓等等,就常常有發生血管抑制性暈厥。如仔細觀察,可發現女性年輕者發生多見。這誘因跟上述有關。

2、伴有面色蒼白、發紺、呼吸困難者見於急性左心衰竭。
3、伴有心率和心律明顯改變者見於心源性暈厥。
4、伴有抽搐者見於中樞神經系統疾病和心源性暈厥。
5、伴有頭痛、嘔吐、視聽障礙者提示中樞神經系統疾病。
6、伴有發熱、水腫、杵狀指者提示心肺疾病。
7、伴有呼吸深而快、手足發麻、抽搐者見於過度換氣綜合征、癔症等。多發生在情緒緊張時,或某些原因導致癔症發作,比如吵架、受刺激等。這一類型在日常中也不少見。

8、伴有心悸、乏力、出汗、饑餓感者見於低血糖性暈厥。
要問血壓正常頭髮暈是什麼病的徵兆?說不出來,因為單一頭暈,能聯系上的疾病就非常、非常多,但其中的眩暈,以及暈厥,有不同的意義,根據眩暈或暈厥發生時伴隨的症狀,相結合從而綜合判斷,方可指向大概疾病方向,為診斷尋找出線索。