原創 305醫院內分泌醫生：學會3種“自治”痛風的方法，輕鬆排泄尿酸
據《2017年中國痛風現狀報告白皮書》顯示，我國高尿酸血症患者人數已達1.7億，痛風患者超過8000萬人。
並且痛風開始出現年輕化趨勢，如25歲的相聲演員郭麒麟，曾在參加一檔綜藝節目時，痛風發作，再次引起大家對痛風的關注。
痛風發作時疼痛難忍，現時難以根治，那一旦患上痛風，該如何調理呢？
中國人民解放軍第305醫院內分泌科主任祝開思分享了自己"治療"痛風的經歷，值得所有人學習。
一、因不健康的生活方式，患上了痛風
上個世紀很多人還在為三餐憂愁，營養跟不上，痛風發生率很低，即使是沿海地區，痛風病的發病率也比較低。
後來經濟發展，各種食材湧入市場，短短幾年之內，我的體重由剛畢業時的60公斤新增到80公斤。除了看著自己蹭蹭長肉，身體並沒有任何不適，雖然自己是個醫生，但也沒有注重體檢。
還記得那天夜裡，我在聚會上飽餐了一頓海鮮和啤酒，突發刺骨的脚趾痛讓我無法入睡，我這才想到了痛風。果不其然，在進行了全面體檢後，證實尿酸增高，確診為痛風。
突然發生"意外"後，我開始深深反省自己——是哪些不健康的生活方式導致我如今這樣的"局面"。
我住在海邊小城，從小就有嗜食海鮮的習慣。海鮮中含有大量的嘌呤，多吃無益。在我的家族中，就有親人有肥胖、高血壓的病史。醫生工作的壓力大，平日又缺乏體育鍛煉，這些種種原因，最終促成了痛風發生在我身上。
二、决心改變，痛風發作减少
後來，我考上了解放軍總醫院（301醫院）內分泌科的研究生，有幸結識了國內多名內分泌專家，對痛風的也有了更深的認識。當初我毫不在意的尿酸結晶，竟也可以如滴水穿石般，在體內累積到一定程度，可以影響關節、腎臟等功能。
明白痛風的危害後，我决心從以下3個方面進行改變：
- 飲食上
以蔬菜為主食，輔以水果。蛋白質的補充主要以含嘌呤極低的奶類及蛋類，替代以往嘌呤極高的海鮮及動物類蛋白。除了飲食搭配，每天堅持飲用不少於2000ml的白開水，尤其在睡前及夜間必飲一次白開水，保證夜間利於尿酸排泄，防止尿液濃縮形成痛風性腎結石。
- 運動上
痛風的也讓我意識到運動的重要性，痛風往往還伴隨著糖尿病、高血壓、高血脂等代謝綜合征，這些疾病都歸於最大的元兇——"肥胖"。由於醫生上下班時間不穩定，我就選擇走路上下班；中午還會騰出些時間，繞著公園快走。
就這樣堅持了幾年，我的痛風沒再發作，每3個月監測一次，尿酸平均血尿酸保持在200-300mmol/L。
- 藥物上
我會堅持每天服用小蘇打片，1天3片，一次1片，用偏鹼性的藥物中和，可避免形成腎結石，促進尿酸通過腎臟排泄。隨著年齡增長，我的腎臟排泄尿酸的能力下降，血尿酸值又漸漸升高。囙此我只好每天服用少量的促進尿酸排泄的藥物，使血尿酸保持在300mmol/l以下。
三、痛風不重視，併發症"不好受"
很多患者在痛風初期並不在意，想著只要按時服藥，反正不發作，還是照樣胡吃海喝。一旦你輕視痛風，它就會在不經意間引起各種併發症，讓你"不好受"。
1、痛風石引起殘疾
痛風最直接的影響就是我們的關節，隨著病情發展，疼痛逐漸加劇，膝、踝、肘關節可見紅腫、變形，對日常生活影響嚴重，甚至可導致肢體殘疾。
2、痛風性腎病
當尿酸鹽沉積於腎臟，還可引起腎病變導致急性尿酸性腎病、慢性尿酸性腎病和腎結石，新增發生腎功能衰竭的風險。
3、其他併發症
痛風往往伴隨著高脂血症、高血壓病、糖尿病、動脈硬化及冠心病等疾病。而這些疾病都需要終生以藥為伍，若控制不當，還會涉及死亡風險。
四、痛風發作，日常護理有妙招
祝開思醫生的痛風治療經歷值得每個人學習，但每個人的體質、精神狀態、外部環境等都有差异，他的經驗可能並不適合所有人。那麼，當面對痛風發作，痛風患者應該怎麼做？
1、擁有良好心態
痛風雖屬於急性發作的疾病，但其"餘韻"無窮盡，因不能根治，十年二十年甚至終身都有這種病，囙此良好的心態很重要。痛風雖痛，但不至於要人性命，比起帶瘤生存的患者，可以說很"幸運"了。良好的心態，樂觀的面對生活，正確的認識疾病，才能更有效的控制病情。
2、對症護理
一旦痛風發作，生活中護理非常重要，過多的走動會加劇疼痛。囙此發作時，應儘量躺在床上或者坐在凳子上，把脚抬高，抬高患肢有利於血液迴圈。要好好休息，不要活動，這叫制動，這樣容易康復。
3、切勿劇烈運動
雖然我們提倡適量的運動，但並不建議在緩解期時進行過於劇烈的動作，像爬山、踢球、打籃球等，太激烈的運動容易損傷關節，可能會刺激關節加重炎症。對於痛風者而言，太極、游泳、慢跑等功能鍛煉更適合。
痛風不是大病，但日常不積極干預，對關節、腎臟、血管、心臟等器官都會有所損傷，囙此，除了上述的基本護理，痛風患者也要在飲食上下功夫。少吃或不吃高嘌呤食物，從根源上斷絕引起痛風復發的道路。
參考資料：
[1]《【健康】醫生自己患了痛風才悔悟，原來這些習慣這麼要命！》.人民日報.2018-06-29
[2]《簡說內分泌|尿酸昇高不重視，小心痛風並發症！》.廣東省中醫院.2020-07-15< /p>
[3]《【遠離痛風】痛風的日常護理小常識》.深圳市中醫院訂閱號.2017-09-02
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