原創 血吸蟲：曾攻陷中國多省，毀滅1362個村莊，仍有2.29億人深受其害
大家是否還記得這樣一張經典的照片，一個非洲黑人孩子，明明四肢骨瘦如柴，肚子卻很大，讓人印象深刻。造成這種現象的原因可能有兩個，要麼是因為他們長時間饑餓，蛋白質攝入不足，營養不良導致腹水。要麼就是感染了一種寄生蟲疾病，血吸蟲病。
骨瘦如柴的大肚兒童
是血吸蟲不是吸血蟲
沒有聽說過血吸蟲病的人可能覺得是水蛭吸血造成的疾病。但血吸蟲並不是水蛭，而是一種寄生蟲。水蛭是一種冷血環節動物，生活在稻田、溝渠等處，平時以吸食動物的血液或體液為生。
血吸蟲又名裂體吸蟲，寄生於哺乳動物的靜脈血管中，有6種血吸蟲可以寄生人類，引起大規模感染的有三種，
埃及血吸蟲
、
曼氏血吸蟲
和
日本血吸蟲
。曼氏血吸蟲主要分佈在非洲、南美、加勒比和中東地區，埃及血吸蟲主要流行於非洲和中東地區。照片中大肚子的孩子，很可能感染了曼氏血吸蟲和埃及血吸蟲。然而日本血吸蟲主要分佈在中國、日本等其他遠東國家。
曼氏血吸蟲毛蚴
血吸蟲是一種肉眼看不見的灰白色線狀小蟲，體內感染了這種蟲就算是患了血吸蟲病，是一種人畜共患的寄生蟲疾病。
血吸蟲主要有6個發育階段，分別是成蟲、蟲卵、毛蚴、胞蚴、尾蚴及童蟲。
血吸蟲雖然是雌雄異體，但雌體在胞蚴時期就可以進行無性繁殖。
它們會以
釘螺
為
中間宿主
，在釘螺體內大量繁殖，發育到尾蚴階段，就會游離到水體中。當人或動物接觸水體時，血吸蟲尾蚴就會通過鑽進皮膚。
日本血吸蟲蟲卵、毛蚴、尾蚴及成蟲形態
"大肚病"是怎麼來的
通常，在尾蚴進入血液後，免疫系統就會奮起抵抗，這時皮膚上會出現尾蚴性皮炎，主要症狀就是紅斑和丘疹，而且奇癢無比。尾蚴的尾巴褪去後，就會化身為童蟲，潜入淋巴管中，到達人的心肺，最終在肝部定居。發育成成蟲後就開始進行有性繁殖，在這期間吸取人體的血液，不斷繁殖，誘發人體免疫疾病。
尾蚴性皮炎
如果一片水域血吸蟲數量多，下水十幾秒就會感染。日本血吸蟲主要寄生於腸系膜上靜脈，在進入人體24小時後就會進入真皮血管，然後進入肝部，3天后數量就會達到峰值，遷移速度非常快。
血吸蟲病進入到後期，人體會异常消瘦，但會因為肝功能的損傷而導致腹部積水，也就是我們說的大肚病。
無論男女老少，感染了血吸蟲病後，基本都會出現相同的症狀。囙此中國一直流傳著一句民謠，"女子大肚不生仔，男子也成大肚娘。"
日本血吸蟲生活史
"瘟神"在中國肆虐
據考古學家分析，日本血吸蟲在2100年前就已經在中原大陸上廣泛傳播了。20世紀70年代出土的馬王堆"辛追女屍"身上，就發現了吸血蟲蟲卵。
新中國成立前40年間，舊中國就一直流行著一日本血吸蟲病，感染這種病的人，骨瘦嶙峋卻腹大如鼓。而且往往是一人感染，全村的人都逃不掉。40年間血吸蟲病最嚴重的江西省有多達1362個村莊毀滅，超過26000個家庭消失，死亡人數超31萬人。新中國成立初期，血吸蟲病依舊在多個省肆虐，人心惶惶、民不聊生。
大肚病不分男女老少
新中國成立初期，血吸蟲病依舊在江西省、安徽省、廣東省、江蘇省、湖南省和雲南省多地廣泛傳播。
1951年，
廣東省
對清遠、三水、四會三個縣的10個鄉中，有近10萬人感染吸血蟲病，一些鄉的感染率在90%以上。
1953年，
安徽省
甯國市、歙縣血吸蟲病很嚴重，一度造成了1980餘畝田地荒蕪，1948間房屋倒塌。
江西省
豐城縣白富鄉梗頭村，在100年前有1000多戶人家，但90%的人死於血吸蟲病，到了1954年，全村僅剩2人。
1956年，國家有關部門對我國南方的12個省、市進行了全面系統的調查研究，發現有324個縣市流行血吸蟲病。
之後的十年裏，更加嚴重的急性血吸蟲病加劇了多個省的感染死亡人數，還導致大批人員因為此病無法參軍入伍，影響了新中國的國防建設。
荒蕪的田間地頭
新中國"抗蟲"血淚史
於是，新中國最早的一波"疫情防控攻堅戰"打響了。經過調查，血吸蟲病主要分佈在農村地區，當時大家的生活觀念和衛生意識還比較落後，排便後將糞便直接倒入附近的水流中，或是挑到田地裏做農家肥，而血吸蟲的蟲卵會隨著患病者的糞便進入水體，形成疫水。
南方水系發達、水網彌補，多以稻田為主，農民耕作時由喜歡赤脚，孩子們也喜歡到河裡抓魚摸蝦。
皮膚直接接觸疫水才會有這麼多人感染血吸蟲病。
所以，這場疾病不但涉及到了衛生防疫部門，還關係到了農業、水利等機构。還好，新中國成立之初，中國人民就能够心往一處想、勁往一處使，集中力量辦大事。在黨中央對防治血吸蟲病，控制疫情有了明確的規劃後，大批科研人員和醫療人員響應號召，奔赴疫區。
血吸蟲病要想完全控制下來，最難的不是治療病患或切斷傳播源，而是讓羣衆改變生活習慣。
因為血吸蟲一定要在中間宿主釘螺中度過毛蚴和胞蚴期，才能在水體中存活，所以切斷傳染源的
第一步
就是消滅釘螺。最初是完全靠人工捕撈，在感染水體的地區動員成千上萬個羣衆，拿著筷子和紙袋進行地毯式蒐索。但人終究多不過釘螺，效率實在太低，滅螺專家們才想出築壩、土埋等方法。經費充足的地區會直接用化學滅螺法，在水體中撒氯硝硫胺等藥物。
滅螺行動
第二步
就是避免糞便污染水源。當時的老百姓文化水准普遍都比較低，而且還很迷信。他們寧願相信是"瘟神"作怪，也不相信小小的寄生蟲就會讓人得病。防疫人員只能挨家挨戶地上門普及血吸蟲病的知識，收集患者的糞便化驗，要求群眾在到糞便後要先灑上殺蟲藥，做過堆肥處理，才能做農家肥。
在這期間，因新冠疫情被我們熟知的
李蘭娟院士
也參與到了其中。她當時才高中畢業，就到農村做"赤腳醫生"，上門收集糞便的醫生中，就有她的身影。
上門收集糞便的醫生
功夫不負有心人，到了20世紀70年代中期，全國的血吸蟲病終於得到了有效的控制，患病率顯著下降，大量的晚期病患，都得到了救治，撿回了一條命。1985年後，12個流行省市都達到了血吸蟲病控制目標，我國也被世界公認為是血吸蟲病控制取得最大成就的國家之一。
如今，雖然釘螺沒有完全消滅，每年還會有幾個零星的血吸蟲病患者出現。但基於前期的經驗積累和科學防治技術的進步，血吸蟲病已經無法再讓人心生恐懼。
村衛生院統一治療
2.29億人仍然飽受血吸蟲折磨
在非洲、中東、印尼等防疫能力差的地區，血吸蟲病依然影響著很多人。世界衛生組織調查顯示，血吸蟲病依然在熱帶和亞熱帶地區流行，尤其是無法獲得安全飲用水和環衛設施的貧窮地區。
2018年，估計至少有2.29億人需要獲得吸血蟲病預防性治療，其中90%需要治療的患者在非洲，然而只有9720萬人得到了治療。
非洲的孩子
自古以來，被大型傳染病和公共衛生事件消滅掉的文明和國家不計其數。世界各國依然沒有建立起一個可靠的衛生防疫系統，新冠疫情就讓我們付出了如此大的代價。如果有新的寄生蟲病、傳染病出現，我們依然毫無防備。