鼻出血是耳鼻喉科的三大急症之一，具突然、反復、來勢急驟的特點。 兒童成人均可發病，以秋冬季氣候較乾燥時多見。 嚴重的鼻出血，因失血過多，可出現失血性休克，甚至危及生命。

鼻出血是鼻內的血管破裂而致。 其病因可有局部和全身原因。

局部原因：

1、鼻外傷：輕微的外傷如擤鼻、挖鼻、插鼻飼管及鼻腔异物等常易發生鼻出血，較嚴重的外傷常可致鼻部大血管破裂，引起嚴重鼻出血，甚至危及生命。

2、鼻部炎症：如急性鼻炎、秋冬季乾燥性鼻炎，天氣乾燥很容易損傷鼻部血管，導致流鼻血。

3、鼻中隔偏曲：凸向鼻腔的那一面往往因為黏膜薄，加之氣流衝擊，或挖鼻子等不良習慣弄傷血管而易出血。

4、鼻腔、鼻咽的良性腫瘤：如血管瘤等。

5、惡性腫瘤：鼻腔或鼻竇、或鼻咽部惡性腫瘤，鼻出血常為早期症狀之一，出血量一般不多，但常反復發作，晚期可破壞大血管，而引起致命性的大出血。

全身原因：

1、高血壓和動脈硬化：這類病人血管脆性新增，秋冬天氣乾燥、寒風直吹，血管更加容易破裂出血。

2、血液系統疾病：如白血病、長期服用抗凝藥物、血小板减少、維他命C和維他命K的缺乏等，致凝血功能不好，易致流鼻血。

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鼻出血時的止血方法，對錯要分清

鼻出血的治療宜"急則治其標"，以止血為先，並查找病因，對因治療。

想要止鼻血，要選這些正確的方法

1、壓迫法：少量的流鼻血，可以壓迫止血，用拇指或食指把患側的鼻翼壓向鼻中隔部，一般壓迫5～10分鐘左右。 另外，也可用經消毒的柔軟棉花填塞鼻孔。

2、冷敷法：可用冰塊或凉毛巾冷敷同側頸部、前額、鼻根、臉頰和後頸部，可以使鼻腔血管收縮，减少出血。

3、吹鼻法：可選用雲南白藥、田七粉、白芨粉等具有收澀止血作用的藥粉吹入鼻腔，黏附於出血處，可以達到止血目的。 亦可將上述藥物放在棉片上，貼於出血處或填塞鼻腔。

4、鼻腔塗藥：可以用紅黴素、或金黴素眼膏或薄荷油塗抹鼻腔，有保護和修復破損的鼻腔黏膜作用。

鼻子出血時，這些方法不能用

1、仰頭止血

頭部後仰時，大量的鼻血會從後鼻腔流入口腔和咽喉，吞下大量鼻血會導致胃部不適，引起腹痛、嘔吐等症狀。 此外，頭後仰容易造成鼻出血往後倒流，可能會誤入氣管，引起窒息而危及生命。

2、用紙巾、棉球堵住鼻孔止血

這也是常見的錯誤止血方法。 很多人流鼻血，都會下意識地往鼻子裏塞衛生紙，李雲英教授說，其實這是很不衛生的行為。 紙巾或棉球等通常沒有經過無菌處理，當它們接觸到破損的鼻黏膜時，細菌就容易侵入血管，引起感染。

李雲英教授強調：當經以上方法未能止血，出血較為頻繁，或者大量出血，需及時去正規醫院就診止血，並行鼻內鏡、血壓、血液、或CT、MR等檢查，以明確出血的部位和原因進行治療，並排除血液病和腫瘤。

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如何預防鼻出血的發生？