中醫在身邊|孩子出現“O型腿”要矯正嗎？先做這個檢查判斷一下！
O型腿也稱為膝內翻、羅圈腿，當孩子直立時，雙腿脚踝並在一起，膝關節向兩側張開，呈現"O"型；而X型腿則相反，膝關節相碰，踝關節向兩側分開，稱為膝外翻。很多家長認為O型腿和X型腿是一種疾病，出現了就要治療，但事實上，在孩子的生長發育過程中，O型腿和X型腿並不少見，有些屬於正常狀態，到了一定的年齡可自行恢復。
那麼，如何判斷孩子出現的O型腿或者X型腿是否需要矯正，以及該如何正確矯正？關於這些問題，家庭醫生線上邀請到了廣東省中醫院骨科副主任醫師劉岩，請他來談談小兒O型腿及X型腿的話題。
孩子出現O型腿、X型腿可能是正常的
大多數家長在小孩子身體發育問題上，關注較多的往往是身高和體重，當偶然發現孩子腿型並非筆直時，難免會有所擔心。劉岩介紹，小孩子的腿型從出生到青少年有自然的變化規律，一般分為三個階段：
第一階段，剛出生時大多數是O型腿，隨著生長發育，差不多兩歲時，雙腿才會慢慢變直；第二階段，兩歲後，小孩子的雙腿會開始外翻，到三歲九個月或者四歲時，是外翻最厲害、X型腿最明顯的時候，可達到15-17°；第三階段，隨著年齡繼續增長，膝外翻會明顯減輕，到7歲時，膝外翻基本達到了成人的標準，大約是6-7°。
在這個階段出現O型腿和X型腿是否需要人為干預？劉岩談到，"如果小孩的腿型發展規律符合它在對應年齡的發展表現，可以先觀察，暫時不需要治療，如果不符合規律，才需要干預。"
治療O型腿，這些檢查項目不可少！
"判斷有沒有O型腿，首先要拍X光片。"劉岩講述了拍X光片的重要性，"拍X光片是非常重要的檢查項目，要拍一份標準的雙下肢全長正比特片，這是判斷疾病的根本，也是治療的出發點。如果沒有拍好，容易做出錯誤判斷，導致錯誤的治療。"通過X光片，還能確診其他疾病，包括布朗氏病導致的膝內翻、佝僂病、脛骨近端纖維結構不良、多發軟骨發育不良、多發性骨骺發育不良等等。
除了X光片，還有其他的一些實驗室檢查，包括維他命D、鹼性磷酸酶、離子六項、微量元素、甲狀腺素、甲狀旁腺激素、生長激素、性激素、垂體激素、血糖、甲功五項、骨代謝三項、骨密度以及基因檢測等。劉岩講到，"平時的誤診、漏診往往都是檢查做少了，這些檢查十分關鍵，必要時都需要做一次。
鴨子坐、青蛙趴能矯正？
這些誤區不能踩
網上有一些號稱可以矯正O型腿的方法，比如讓孩子做"鴨子坐""青蛙趴"，或者網購綁腿帶來矯正孩子的O型腿，這些方法都不提倡家長們做。
劉岩解釋說，首先，鴨子坐也是"W"坐姿，整個大腿內旋，兩個小腿往外擺開，如果孩子能够擺出這樣的姿勢，恰好暴露了小孩可能存在潜在問題，即小孩的全身關節都是鬆弛的。他分析到，"這種坐姿帶來的傷害是引起股骨頸的前傾角變大，導致小孩走路內八字，當小孩站立的時候再加上內八字，會自然變成O型腿。也就是說，鴨子坐不但不能糾正O型腿，還會加重O型腿。"其次，青蛙趴與O型腿治療並無聯系，用這些方法來矯正O型腿也是無中生有的說法。
至於綁腿帶，雖然理論上對矯正O型腿有一定作用，但是醫生並不主張家長們自行操作，"我不贊成一些家長通過威逼利誘來讓孩子接受這種管道，這種方法可能有一定道理，但是會在孩子心裡產生不可磨滅的陰影，當孩子長大後回憶過往的經歷，對他的人格、心智都會產生不利的影響"。
劉岩強調，如果家長發現孩子出現了O型腿，首先應看孩子的腿型發展規律是否符合年齡的發展表現，如果不符合，要及時就診、趁早干預，在醫生的診斷下對孩子的腿型進行治療和矯正，使用規範的治療手段，切勿擅自使用一些網上的方法，否則可能會給孩子帶來更大的傷害。
對於預防小兒O型腿，劉岩給出了自己的建議，"要多曬太陽，多吃高鈣、高蛋白的食物，因為營養不良也會導致O型腿；不要給孩子使用學步車，避免造成O型腿，還要加强鍛煉，提高身體機能的協調能力。"
欄目簡介
一味藥、一劑良方、一套療法，與你講解簡單實用的中醫治病養生之法！家庭醫生線上與廣東省中醫院攜手打造優質中醫直播欄目——《中醫在身邊》，為你與名中醫之間搭建溝通互動平臺。從膳食到湯藥，從養生到治病，你想知道的中醫奧秘都在這裡！
執行編輯：何明坤
稽核校對：莊映格
責任編輯：宋莉萍