原創 檳榔千億產值的背後，是6千萬人的定時炸彈，和2千億的醫療負擔
"檳榔加烟，法力無邊。"
這句朗朗上口的順口溜，讓多少人陷入絕境。
01嚼檳榔17年，患上口腔癌
汪皓（化名），31歲，長沙人，從事客服工作，"嘴巴"是他的掙錢工具。
初中時，14歲的汪皓出於好奇，開始學習大人的模樣嚼檳榔。嚼著嚼著，他發現自己上癮了，一天不嚼就心裡難受。畢業上班後，汪皓的口袋裏有了點錢，每天能嚼三四包檳榔，一包十幾片，一天下來嘴巴就沒停過。
一天刷牙時，汪皓發現右側牙齦上長了一個小腫塊，但他並沒有怎麼在意，以為只是牙齦腫痛。時間一天天過去，汪皓牙齦上的腫塊越長越大，一碰就疼，連說話和吃飯都成了困難。
路邊的檳榔小店圖源：剝洋蔥
隨後，汪皓到湘雅二醫檢查，醫生的話猶如晴天霹靂——口腔癌，要手術切除。
"口腔癌"三個字在汪皓的腦海中回蕩，他一下子癱坐在地上。
02切除三分之二的舌頭
很快，汪皓就住進醫院，等待手術。讓他沒想到的是，湘雅二醫的口腔頜面外科的病房裏，還有十幾比特與他遭遇相似的病人。
住在汪皓隔壁病床的人叫金思駿（化名），第一次手術就已經切除部分軟齶和三分之二舌頭，臉上留下一道深深的傷疤。
手術後，金思駿只能吃流食，體重只剩80多斤。由於舌頭功能受限，金思駿吃飯、喝水經常被嗆到，一陣陣劇烈咳嗽，話也說不清楚，不能正常咳痰，生活質量大打折扣。
再次手術後的金思駿圖源：剝洋蔥
一年後，金思駿的腫瘤復發了，手術時氣管被切開，術後徹底不能動彈，每天只能躺在病床上，靠輸送營養液維持生命。金思駿的妻子表示，丈夫嚼檳榔已經有相當長的時間，最多一天要嚼五六包。
"只要能保住命，都能忍。"妻子說。
一、檳榔已被多國禁止
檳榔，棕櫚科植物，其果實與椰子有點像，但個頭只有李子般大小，廣泛種植於東南亞，我國主要分佈在臺灣、海南、雲南等地區。新鮮的檳榔果是綠色的，常被當做零食，加工後呈黑褐色，更加受歡迎。
3000年前，印尼群島等熱帶地區的人已經開始食用檳榔，我國食用檳榔的歷史也比較悠久，可追溯到宋朝。如今，我國主要的檳榔消費地區有海南、湖南、雲南、臺灣等地。
資料顯示，檳榔是世界排名第四的成癮性消費品，被稱為合法的"軟性毒品"。
但早在2003年，世界衛生組織下屬國際癌症研究機構（IARC）就將檳榔定為一類致癌物。隨後，新加坡、阿聯酋、加拿大、泰國等國家都相繼禁止銷售和進口檳榔。
最近，我國總領館發佈提醒："土耳其禁止攜帶檳榔入境"。根據土耳其的法律，檳榔所含的檳榔堿具有致幻性，被認定為毒品。
二、檳榔之毒，遍及全身
"恰顆檳榔嘍"，這是湖南人常見的打招呼管道，街上的檳榔店、檳榔渣更是隨處可見。檳榔，已經成為當地的一種社交文化。
作為檳榔最大的加工、消費地區，湖南深受其害。資料顯示，我國共有6000萬檳榔消費人群，其中超過2000萬是湖南人，其中30~40歲人群的占比超過一半。
隨之而來的，是湖南省逐年高發的口腔癌。
2018年，湖南省腫瘤防治辦公室發佈的資料顯示，口腔癌位於全省腫瘤發病率的第8比特，首次進入前10名。《中國腫瘤》發佈的論文顯示，2009-2015年，湖南省口腔癌死亡順比特男性居全部惡性腫瘤的第11比特，女性居第20比特。
此外，湖南省長沙市的口腔癌患者正在飆升。一篇刊登在《中國牙科研究雜志》上的論文指出，在湖南省長沙市的5家醫院中，2005年口腔癌發病人數僅為305例，2016年就新增到了2108例。其中，2016年的口腔癌患者中有1803人經常嚼檳榔。
檳榔的銷量高，並不是因為好吃，而是因為含有多種生物鹼，容易讓人上癮。但是，上癮還不是它最可怕的地方。
檳榔裏的檳榔堿等成分具有一定的細胞毒性，不僅會殺死細胞，還會導致炎症，損傷口腔。再加上檳榔的纖維比較粗糙，容易破壞嬌嫩的口腔黏膜，導致細胞不正常增生，形成口腔黏膜下纖維性變（OSF），最終誘發口腔癌。
《柳葉刀》的研究還發現，除了口腔癌，檳榔堿還會新增總腫瘤發病率，包括肝癌、肺腺癌、胃癌、白血病在內。
口腔專家蔣燦華表示，檳榔產業發達，使口腔癌成為湖南省的"特色腫瘤"。與普通口腔癌相比，檳榔相關口腔癌的發病年齡提前，預後更差，生存率更低。除了口腔，患者的舌頭、頰粘膜、嘴唇、牙齦上都有癌變。
"全社會應達成檳榔致癌的共識。"蔣燦華強調。
三、何去何從？
資料顯示，檳榔早已形成一個完整產業鏈，在我國，檳榔產值已接近千億元，站在風口浪尖上的檳榔，應該何去何從？
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