“世”說新語｜武俠小說中的“以毒攻毒”有沒有科學依據？
"世"說新語 當成語遇上中醫藥
< span style="font-size: 16px；"> 古風盛行，國潮迭起。 當成語遇上中醫藥，又將碰撞出什麼樣的火花呢？ 為推動中醫藥文化傳承，胡博士說中醫系列特推出"世"說新語欄目，從中醫理論角度出發，重新挖掘成語的中醫價值與內涵，分享成語背後的故事與養生方法，讓讀者感受不一樣的中醫藥文化。
< strong>以毒攻毒
【釋義】指用有毒的藥物來治療因毒而起的疾病，後指利用某一種有壞處的事物來抵制另一種有壞處的事物。
【來源】明·陶宗儀《輟耕錄》卷二十九："骨咄犀，蛇角也，其性至毒，而能解毒，蓋以毒攻毒也。"
武俠小說中經常有這樣一類場景：一比特武林高手遭暗算身中劇毒而昏迷，正當眾人束手無策之時，一比特隱世神醫便會提出"以毒攻毒"的方法來解毒。 那究竟中醫中，是否存在以毒攻毒的療法？ 哪些情况又能够使用該原則？
"毒"有兩層含義
在中醫理論中，"毒"有兩層含義。 一是謂毒即藥，將其作為一切藥物的總稱，即"毒"與"藥"不分。 從這個角度理解，藥物的毒性即藥物的偏性。
在明代張景嶽《類經》中，就提到："大凡可辟邪安正者，均可成為毒藥，故曰毒藥攻邪也。" 《類經》中也提出"藥以治病，因毒為能，所謂毒者，因氣味之偏也"
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根據藥性的峻猛程度，藥物的偏性有大毒、常毒、小毒、無毒之分。 中醫理論認為中藥之所以能够治病，是利用中藥具有的偏性來祛邪扶正，糾正機體氣血陰陽之偏頗，以使之恢復平衡，從而達到治癒疾病的目的。
"毒"的另一層含義，便是我們如今所理解的對人體產生不良反應及損害的程度。 《素問·五常政大論》稱："大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；無毒治病，十去其九，穀肉果菜食養盡之，無使過之傷其正也。"
《中華人民共和國藥典》則採用大毒、有毒、小毒三級毒性分類法對中藥毒性進行分級。 該分類法也是現時較為通用的分類方法。
"以毒攻毒"到底有沒有依據？
而武俠小說中的"以毒攻毒"，指的是上述的第二層含義，即利用中藥的毒性對患者進行治療。 有毒成分便是有效成分，如川烏、草烏、雪上一枝蒿等烏頭類藥物，其烏頭類生物鹼有劇毒； 馬錢子的番木鼈堿、巴豆中的巴豆油等既是有毒成分，也是有效成分，如將其去掉則藥效喪失，若使用生藥又會引起中毒，只有降低其有毒物質的含量以减少毒性，保持一定的藥效。
實際上，在中醫發展史中，以毒攻毒的療法屢見不鮮。 柳宗元在《捕蛇者說》一文中描述了永州毒蛇治療多種疾病的，"臘之以為餌，可以已大風、攣踠、瘺、癘，去死肌，殺三蟲"。 《淮南子·修務訓》記載了古人用烏頭、附子等毒性藥物救活瀕死者的實例。 民間中的部分"土方法"也屬於該範疇。 例如，利用水銀和硫黃治療疥瘡，川楝子驅蟲等。
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"毒藥"砒霜入藥在我國更是擁有悠久歷史，其主要成分在現代俗稱"砷劑"，化學名"三氧化二砷"。 孫思邈在《備急千金要方》中所記述的太乙神精丹用以治療瘧疾，太乙精神丹是用雄黃、雌黃、曾青（硫酸銅）、慈石，經昇化而得"光明皎潔如雪"的砒霜，即氧化砷。 北宋的《開寶本草》和《本草衍義》，也記載了用砒霜治病的方子。 《開寶本草》中寫道："服砒霜療諸瘧、風疾在胸膈……"明朝李時珍《本草綱目》中就提到了應用砒石治療各種化膿性疾病和結核性疾病。
鮮為人知的是40多年前，三氧化二砷成為我國自主發明、世界首創治療急性早幼粒細胞白血病（APL）的特效藥物，直至現在，也依然是治療APL的最常見一線藥物之一。
葛洪與"以毒攻毒"
狂犬病的治療——免疫療法也屬於"以毒攻毒"的範疇，最早把這種免疫思想付諸於實踐，並最早從事免疫學研究的先驅，實際上是東晉醫學家葛洪。
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葛洪在《肘後方》提出了"狂犬病"的觀察期與治療方法。 "凡捌犬咬人，七日一發，三七日不發，則脫也，過百日則大免爾。" 葛洪認為，被狗咬傷後，首先要處理傷口，即"療捌犬咬人方，先咖去學，灸瘡十壯"。 如果觀察期出現相關症狀，則取咬人的狗的腦漿，敷在傷口上，"乃殺所咬之犬，取腦敷之，後不復發"。 這與19世紀法國微生物學家巴斯德研究出狂犬疫苗的方法有相似之處。
儘管"以毒攻毒"有一定的科學依據，但在沒有科學指導下亂用有毒藥物，可能會造成嚴重後果甚至危及生命，囙此街坊們一定不要盲目嘗試民間偏方，如果出現身體不適一定要到正規醫院接受治療，避免錯過了最佳治療時間，導致病情進一步加重。
< strong> 參考資料
< span style="font-size: 16px；"> 廣州日報——《中藥新突破：砒霜靶向治療白血病》
< span style="font-size: 16px；"> 科普中國——《是藥三分毒，這中藥裏的"毒"到底是啥？》
來源：" 胡世雲主任"公眾號
< span style="font-size: 16px；"> 執行編輯： 曾夢芸
稽核校對：莊映格
責任編輯：宋莉萍